A equipe de enfermagem precisa ter os conhecimentos
necessários para mudar o paciente de posição de modo seguro e sem causar nenhum
tipo de dano. Para todo e qualquer exame ou procedimento deverá ser explicado previamente
ao paciente para transmitir segurança, além de ocasionar uma boa assistência.
As posições usadas com maior frequência são:
Fowler:
Paciente fica semi sentado. A cabeceira do leito
fica elevada a um ângulo de 45º (semi-Fowler) a 60º (Fowler) e os joelhos do
paciente devem estar ligeiramente elevados, sem apresentar pressão que possa
limitar a circulação das pernas. Indicações: Exames de cabeça, olhos, nariz,
ouvidos, garganta, pescoço e tórax; pacientes cardiopatas.
SIMs
Lado direito: deitar o paciente sobre o lado
direito flexionando-lhe as pernas, ficando a direita semi flexionada e a
esquerda mais flexionada, chegando próxima ao abdômen. Para o lado esquerdo,
basta inverter o lado e a posição das pernas. Posição usada para lavagem
intestinal, exames e toque.
Genu-Peitoral
Paciente se mantém ajoelhado e com o peito
descansando na cama, os joelhos devem ficar ligeiramente afastados. Posição
usada para exames vaginais, retais e cirurgias.
Ginecológica:
A paciente fica deitada de costas, com as pernas
flexionadas sobre as coxas, a planta dos pés sobre o colchão e os joelhos
afastados um do outro. É usado para sondagem vesical, exames vaginais e retal.
Litotomia:
A paciente é colocada em decúbito dorsal, as coxas
são bem afastadas uma das outras e flexionadas sobre o abdômen; para manter as
pernas nesta posição usam-se suportes para as pernas (perneiras). Posição usada
para parto, toque, curetagem.
Trendelemburg:
O paciente fica em decúbito dorsal, com as pernas e
pé acima do nível da cabeça, posição usada para retorno venoso, cirurgia de
varizes, edema.
Trendelemburg Reversa ao contrário, a cabeça
está mais alta e os pés mais baixos.
Ereta ou Ortostática:
O paciente permanece em pé com chinelos ou com o
chão forrado com um lençol. Posição usada para exames neurológicos e certas
anormalidades ortopédicas.
Posição
Sentada:
Adequada para exames de ouvido, olhos, nariz e
orofaringe. A cabeça do paciente é recostada em suportes especiais ou nas mãos
do examinador, sempre ao lado oposto ao que será examinado.
Posição de
Jakkniff:
Usada em exames proctológicos e tratamentos
retais. Deve ser feita em mesa apropriada. O paciente está em decúbito ventral,
com a cabeça ligeiramente mais baixa que a região lombar e os membros
inferiores formando um ângulo reto.
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