Náuseas e Vômitos


A náusea é uma sensação desagradável, que antecede o vômito. Geralmente é sentida na parte superior do abdômen, variando em intensidade e pode ou não ser seguida de vômito.

Já o vômito é um reflexo incontrolável que gera a expulsão com força do conteúdo do estômago através da boca. Pode haver eliminação de alimentos ainda não digeridos, já digeridos ou apenas de secreções produzidas pelo corpo para possibilitar a digestão (saliva, suco gástrico, suco pancreático, bile).

As causas de náuseas e vômitos são variadas, porém a maioria das vezes é causada por alterações que ocorrem diretamente no estômago ou intestino. Porém, náuseas e vômitos podem ocorrer separadamente ou em conjunto. As causas mais comuns incluem:
  • Gastroparesia
  • Anestesia geral
  • Enxaqueca
  • Quimioterapia
  • Cinetose
  • Abuso ou overdose de álcool
  • Rotavírus
  • Gastroenterite viral
  • Intoxicação alimentar

Há casos menos comuns de doenças que podem causar náuseas e vômitos, como:
  • Vertigem
  • Tonturas
  • Doença de Addison
  • Hepatite alcoólica
  • Anafilaxia
  • Anorexia nervosa
  • Apendicite
  • Cérebro MAV (malformação arteriovenosa)
  • Hemorragia cerebral
  • AVE
  • Tumor cerebral
  • Bulimia nervosa
  • Doença renal crônica
  • Hiperplasia adrenal congênita
  • Doença de Crohn
  • Depressão
  • Cetoacidose diabética
  • Infecção no ouvido (ouvido médio)
  • Convulsões
  • Cálculos biliares
  • Transtorno de ansiedade generalizada
  • Doença do refluxo gastroesofágico
  • Lesão na cabeça
  • Infarto do miocárdio
  • Insuficiência cardíaca
  • Doença de Hirschsprung
  • Hidrocefalia
  • Hiperparatiroidismo
  • Hipertireoidismo
  • Hipoparatireoidismo
  • Isquemia intestinal
  • Obstrução intestinal
  • Hematoma intracraniano
  • Intussuscepção (em crianças)
  • Síndrome do intestino irritável
  • Câncer de fígado
  • Insuficiência hepática
  • Doença de Ménière
  • Meningite
  • Alergia ao leite (em bebês e crianças)
  • Dor de estômago não ulcerosa
  • Câncer de pâncreas
  • Pancreatite
  • Gastrite
  • Úlcera péptica
  • Porfiria
  • Estenose pilórica (em crianças)
  • Radioterapia
  • Fibrose retroperitoneal
  • Transtorno de ansiedade social
  • Epilepsia
  • Traumatismo crânio-encefálico
  • Aneurisma Cerebral

As doenças aqui citadas normalmente podem causar náuseas e vômitos, no entanto, não quer dizer que você tenha algum destes problemas.

Normalmente os episódios de náuseas, com ou sem vômitos, melhoram espontaneamente em horas ou poucos dias. Enquanto permanecer o quadro é muito importante que se mantenha a hidratação.

O tratamento da náusea em si pode ser feito com vários tipos de medicamentos usados por via oral ou injetáveis (via intramuscular ou intravenosa). Para seu uso é necessária a orientação de um médico.

Remédios para náusea e vômito

Eméticos
São substâncias que induzem a náusea e vômito quando administradas oralmente ou por injeção. Esméticos são usados quando uma substância foi ingerida e precisa ser expelida do organismo imediatamente. o vômito induzido pode remover a substância antes que ela seja absorvida pelo organismo.

Antieméticos
São eficientes para evitar a náusea e vômito, geralmente usados para tratar vômitos decorrentes de enjôo no mar, analgésicos opióides e quimioterapia.

Complicações decorrentes do vômito

Aspiração do vômito
O vômito pode ser muito perigoso se o conteúdo gástrico entrar no trato respiratório. Sob circunstâncias normais o reflexo gag e tosse impedem que isso aconteça, porém esses reflexos ficam comprometidos se a pessoa estiver sob influência narcótica como álcool ou anestesia. A pessoa pode sofrer de asfixia ou ter pneumonia de aspiração.

Desidratação e desequilíbrio eletrolítico
O vômito excessivo e prolongado pode causar desidratação e desequilíbrio eletrolítico. A perda de ácidos ocasiona alcalose (aumento do pH sanguíneo), e o desequilíbrio eletrolítico leva a hipocalemia (depleção de potássio) e hipocloremia (depleção de cloro). A hipocalemia é um resultado indireto da compensação do rim para a perda de ácido.




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